Ce trebuie să faci când ai glicemia mare. Pașii principali de urmat
Când glicemia depășește valorile normale, în timp pot apărea complicații serioase care afectează inima, ochii, rinichii și sistemul nervos. Un medic internist explică, mai jos, ce trebuie să faci când depistezi că ai glicemia mare.
Dacă glicemia depășește 300 mg/dl sau prezinți simptome precum respirație dificilă, vedere încețoșată sau confuzie, mergi imediat la urgență.
Nivelul glucozei din sânge fluctuează constant în funcție de o serie de factori.
„Glicemia variază mereu, indiferent dacă pacientul este diabetic sau nu, în funcție de alimentație, activitate fizică sau chiar de medicamentele administrate. Aceste variații, în mod normal, se încadrează într-un anumit interval considerat sănătos.”
– Dr. Sorina Bălan, medic specialist în medicină internă
De ce crește glicemia? 10 factori surprinzători care cresc zahărul în sânge
Hiperglicemia apare, potrivit medicului, atunci când organismul, prin hormonul insulină, nu reușește să transporte glucoza din sânge către țesuturile care au nevoie. Acest lucru se poate întâmpla fie din cauza unei secreții insuficiente de insulină (ca în cazul diabetului de tip 1), fie din cauza rezistenței țesuturilor la acțiunea insulinei, cum se întâmplă la pacienții cu diabet de tip 2.
Dar ce anume face glicemia să crească? Dr. Bălan precizează că principala cauză, atât la diabetici cât și la non-diabetici, este consumul de carbohidrați din alimente dulci sau cu amidon. Există însă și alte cauze posibile, precum:
- arsurile solare (reprezintă un stres pentru organism, iar stresul crește glicemia),
- anxietatea;
- infecțiile sau evenimentele cardiovasculare (de exemplu AVC, infarct miocardic acut);
- traumatisme (de exemplu, traumatismul cranio-cerebral);
- disfuncțiile pancreatice din alte boli (cum ar fi în pancreatita acută sau cronică);
- anumite medicamente (corticosteroizi, antipsihotice, diuretice tiazidice, betablocante);
- sarcina;
- somnul insuficient (când dormi prea puțin sau prea prost, corpul nu mai știe să folosească insulina în mod corect);
- deshidratarea;
- sindromul ovarelor polichistice.
„Stresul și anxietatea pot crește glicemia atât direct, cât și indirect, prin eliberarea hormonilor de stres. Aceștia cresc rezistența țesuturilor la acțiunea insulinei și reduc producția sau eliberarea de insulină din pancreas”, subliniază medicul internist.
Pentru persoanele care au deja diabet, specialistul menționează și alte motive care pot duce la creșterea glicemiei:
- lipsa activității fizice obișnuite,
- nerespectarea regimului alimentar recomandat,
- administrarea unor doze insuficiente din medicația antidiabetică.
Cât de periculoasă e hiperglicemia
Poate te întrebi dacă un episod izolat de hiperglicemie este periculos. Dr. Bălan precizează că hiperglicemia tranzitorie nu produce, în general, efecte adverse. Totuși, medicul atrage atenția că persistența valorilor ridicate de glucoză în sânge poate duce la complicații importante, cum ar fi:
- afectarea nervilor periferici (neuropatia diabetică),
- probleme oculare (retinopatia diabetică),
- afecțiuni ale vaselor de sânge la nivel cardiac (cardiopatie ischemică și infarct),
- probleme renale (nefropatie diabetică și insuficiență renală),
- disfuncții erectile.
„O complicație redutabilă este cetoacidoza diabetică, predominant în cazul diabetului de tip 1, dar nu exclusiv. Această afecțiune, care poate fi fatală, reprezintă acumularea de cetone (produși de degradare a grăsimilor) în sânge și eliminarea lor în cantitate crescută prin urină. Pentru pacienții cu diabet de tip 2, coma hiperglicemică hiperosmolară e o complicație deosebit de gravă”, explică dr. Bălan.
Cum îți dai seama că ai glicemia mare
Corpul trimite semnale atunci când glicemia depășește limitele normale. Specialistul ne ajută să le recunoaștem, enumerând principalele simptome care pot indica hiperglicemia:
- sete intensă,
- urinări frecvente și în cantitate mare,
- senzație de uscăciune a gurii,
- vedere încețoșată și senzație de slăbiciune.
Pe termen mai lung, medicul precizează că pot apărea scădere ponderală, infecții repetate (mai ales urinare) și o tendință de vindecare mai lentă a rănilor comune, precum tăieturile sau zgârieturile.
Nu ignora aceste semne! Ele îți spun că ceva nu funcționează cum trebuie și că ai nevoie să iei măsuri.
Ce trebuie să faci
Abordarea diferă în funcție de situație. Pentru persoanele care nu au fost diagnosticate cu diabet, dar prezintă valori crescute ale glicemiei (între 100-126 mg/dl în condiții de repaus alimentar), dr. Bălan recomandă câteva măsuri inițiale: creșterea activității fizice zilnice, scăderea în greutate și modificarea regimului alimentar prin reducerea cantității de zahăr (procesat sau din fructe) și a alimentelor cu amidon/făinoase (pâine, paste, cartofi, orez).
Medicul subliniază că, dacă aceste măsuri nu dau rezultate într-un interval de trei luni, ar fi indicat un consult la diabetolog pentru evaluare și tratament specializat.
Pentru cei diagnosticați cu diabet, este de obicei necesară ajustarea dozelor de medicamente, majoritatea pacienților fiind instruiți în acest sens de către medicul curant, mai ales cei cu tratament injectabil cu insulină, potrivit specialistului.
- Citește și: Cum îți dai seama dacă ai glicemia mare și ce înseamnă, mai precis, acest lucru pentru sănătatea ta
Când e cazul să mergi la urgențe
Există situații când este necesară intervenția medicală de urgență. Dr. Bălan atrage atenția că persoanele nediagnosticate cu diabet ar trebui să se prezinte la camera de gardă pentru stabilizare dacă valorile glicemiei depășesc 300 mg/dl.
În cazul diabeticilor, medicul recomandă hidratarea abundentă (pentru a stimula eliminarea glucozei prin urină) și efort fizic moderat, dar numai dacă nu există corpi cetonici în urină, caz în care activitatea fizică este contraindicată. De asemenea, specialistul sfătuiește pacienții să contacteze medicul diabetolog pentru ajustarea tratamentului dacă valorile glicemiei depășesc constant 300 mg/dl timp de 2-3 zile.
Dr. Bălan subliniază cu fermitate:
„Este obligatorie prezentarea la camera de gardă în cazul hiperglicemiei însoțite de simptome precum dificultăți de respirație, respirație cu miros fructat, vedere încețoșată, confuzie, somnolență, sincopă, vărsături/greață, tahicardie!”
Ce scade glicemia rapid
Dr. Bălan atenționează că nu există remedii-minune pentru scăderea glicemiei mari, cum ar fi alimente sau suplimente, subliniind că diabetul este o afecțiune serioasă care necesită tratament medical adecvat.
Apa rămâne cel mai bun prieten al tău când ai glicemia mare. Hidratarea ajută corpul să elimine excesul de zahăr prin urină. Poți încerca și puțin exercițiu fizic (cu precauțiile menționate mai sus), dar nu te aștepta la minuni peste noapte.
Ai grijă să nu cazi în capcana remediilor miraculoase promovate pe internet. Medicamentele prescrise de specialist reprezintă soluția sigură și eficientă. Automedicația poate fi periculoasă!
Ce să nu consumi dacă ai glicemia mare
Specialistul oferă recomandări clare privind alimentele și băuturile care trebuie evitate în caz de hiperglicemie. Ar trebui eliminate din alimentație toate băuturile în afară de apă, inclusiv sucurile de orice fel, chiar și cele cu îndulcitori sau sucurile de fructe. De asemenea, se recomandă evitarea alimentelor bogate în carbohidrați, precum pâinea, pastele, cartofii, orezul, fructele, legumele dulci, produsele de patiserie și biscuiții.
Aceste reguli sunt stricte în special în perioadele cu glicemie crescută, dar reprezintă principii bune de urmat și pe termen lung dacă ai tendință spre valori mari ale zahărului în sânge.
Ce să mănânci pentru a ține glicemia sub control
Nu există o rețetă universală pentru a preveni creșterea glicemiei. Potrivit specialistulei, regimul alimentar trebuie stabilit de către medicul diabetolog pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare tipul de diabet, valorile glicemiilor și ale celorlalți markeri (precum hemoglobina glicozilată), stilul de viață (activ sau sedentar) și greutatea corporală.
„Scopul este de a obține efecte maxime cu medicație minimă. Există pacienți cu diabet de tip 2 care reușesc să controleze valorile glicemiilor doar prin modificări importante ale stilului de viață”, menționează dr. Sorina Bălan.
De regulă, e recomandată o dietă cu cantități reduse de carbohidrați, evitarea dulciurilor, sucurilor și alimentelor procesate, toate acestea având și scopul de a readuce greutatea corporală în intervalul optim.
