Tipuri de coșuri pe față la vârsta adultă: cele mai frecvente greșeli și cum le poți trata, explică un dermatolog
Coșurile pe față reprezintă una dintre cele mai frecvente probleme dermatologice, afectând nu doar adolescenții, ci și adulții. Fie că sunt cauzate de dezechilibre hormonale, factori genetici sau influențe externe, acestea pot persista mult timp după perioada pubertății.
Potrivit specialiștilor, acneea la adulți este adesea cauzată de fluctuații hormonale sau factori genetici, deși influențele mediului, stresul și alimentația pot contribui, de asemenea, la agravarea problemei.
„Dezechilibrele hormonale, în special în cazul femeilor, pot avea un impact semnificativ asupra pielii. Fie că este vorba despre fluctuațiile hormonale din timpul ciclului menstrual, sarcină sau menopauză, aceste schimbări afectează producția de sebum și pot duce la apariția acneei. De aceea, tratamentul trebuie să fie adaptat fiecărui caz în parte.”
– Dr. Anastasia Coman, medic specialist dermato-venerologie
De ce apar coșurile pe față
Coșurile pot afecta persoane de toate vârstele, indiferent de gen. Medicul dermatolog spune că acneea la adulți poate apărea din diverse cauze, dar dezechilibrele hormonale și factorii genetici sunt principalii vinovați.
La adolescenți, acneea este de obicei declanșată de creșterea nivelurilor hormonale specifice pubertății, dar la adulți, fluctuațiile hormonale, stresul și mediul înconjurător joacă un rol mai important.
Potrivit dermatologului, hormonii androgeni, în special, contribuie la apariția acneei, stimulând glandele sebacee să producă mai mult sebum.
„Acest exces de sebum se acumulează în pori și, în combinație cu celulele moarte ale pielii și bacteriile, poate duce la apariția coșurilor”, a precizat specialista.
De asemenea, utilizarea produselor cosmetice greșite sau expunerea la factori de mediu nefavorabili, precum poluarea, pot contribui la apariția și agravarea acneei.
- Citește și: Tot ce trebuie să știi despre bolile de piele
Tipuri de acnee
Acneea poate fi clasificată în mai multe tipuri, în funcție de severitate și de simptome, potrivit dermatologului:
- Acneea retențională (non-inflamatorie) – caracterizată prin puncte negre și albe.
- Acneea papulo-pustuloasă – prezintă coșuri roșii inflamate și pustule (coşuri cu puroi).
- Acneea nodulo-chistică – implică prezenţa de noduli dureroși și chisturi sub piele.
- Acneea conglobată – o formă severă care implică noduli interconectați sub piele și inflamație importantă.
- Acneea fulminans – o formă rară și severă, care afectează de obicei bărbații tineri și este asociată cu febră și durere musculară.
Coșuri sub piele pe față
Acneea nu se manifestă întotdeauna la suprafața pielii. „Coșurile sub piele sunt adesea mai dureroase și mai greu de tratat deoarece ele se dezvoltă adânc în straturile inferioare ale pielii”, a menționat dr. Coman. Acestea apar, de obicei, sub forma nodulilor sau chisturilor și sunt tipice pentru acneea nodulo-chistică, o formă mai severă a acestei afecțiuni. Medicul avertizează să nu le stoarceți acasă, pentru că aceste leziuni adânci pot lăsa cicatrici permanente dacă nu sunt tratate la timp și corect.
„Pentru coșurile sub piele, tratamentele topice nu sunt întotdeauna eficiente”, a explicat dr. Anastasia Coman. În astfel de cazuri, dermatologii prescriu adesea medicamente orale, cum ar fi antibioticele sau isotretinoinul. Acesta din urmă este considerat cea mai eficientă soluție pentru acneea severă, dar poate avea efecte secundare importante, astfel încât administrarea trebuie făcută sub supraveghere medicală strictă.
Coșuri albe pe față
Coșurile albe, cunoscute sub denumirea de comedoane închise, sunt frecvente în rândul persoanelor care au o producție excesivă de sebum. „Aceste coșuri apar atunci când porii sunt blocați de grăsime și celulele moarte ale pielii”, a precizat dr. Coman. Spre deosebire de punctele negre, coșurile albe rămân acoperite de piele, ceea ce le conferă un aspect albicios.
Pentru a preveni și trata acest tip de acnee, dermatologul recomandă utilizarea unor produse care conțin acid salicilic, care are rolul de a deschide porii și de a exfolia stratul superior al pielii. „Produsele care conțin peroxid de benzoil sunt, de asemenea, eficiente, având proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii”, a adăugat specialista.
- Citește și: Legătura dintre stres și sănătatea pielii. Ce semne lasă grijile pe ten și la nivelul părului
Coșuri mici pe față
Coșurile mici, frecvent întâlnite la persoanele cu ten gras sau mixt, apar în mod obișnuit pe frunte, nas și bărbie. „Aceste mici leziuni sunt adesea o manifestare a acneei comedoniene, care nu implică inflamație severă, dar poate persista mult timp dacă nu este tratată corespunzător”, a explicat dr. Coman.
Pentru gestionarea acestor coșuri mici, medicul recomandă o rutină zilnică de curățare blândă a pielii, urmată de aplicarea unui toner sau ser cu acid glicolic. Acidul glicolic ajută la exfolierea celulelor moarte și previne blocarea porilor, ceea ce este esențial pentru a menține pielea curată și lipsită de coșuri.
În afară de acidul glicolic, ingredientele precum acidul salicilic sunt eficiente pentru persoanele cu piele predispusă la coșuri mici. Acidul salicilic penetrează mai adânc în pori, descompunând sebumul și prevenind astfel formarea de noi leziuni comedoniene. Medicul dermatolog Ross Radusky a afirmat, într-un articol pentru New York Times că acidul salicilic este un ingredient-cheie pentru prevenirea coșurilor mici, deoarece are capacitatea de a curăța porii la un nivel mai profund, prevenind blocajele înainte ca acestea să devină evidente la suprafață.
„Este important să înțelegem că, deși coșurile mici nu sunt la fel de vizibile sau dureroase ca alte forme de acnee, ele necesită la fel de multă atenție în ceea ce privește îngrijirea pielii. Prin utilizarea corectă a produselor de curățare, exfoliere și hidratare non-comedogenică, pielea poate rămâne curată și lipsită de coșuri pe termen lung.”
Dr. Anastasia Coman, medic dermato-venerologie
Bubițe pe față ca niște coșuri
Multe persoane confundă acneea cu alte afecțiuni dermatologice, precum milia. Milia sunt mici chisturi de keratină care apar sub piele și se manifestă sub formă de bubițe mici, albicioase, în special în jurul ochilor și pe pomeți. „Milia nu este o formă de acnee, deși poate arăta similar”, a explicat dr. Coman. Aceste bubițe nu sunt inflamate și nu provoacă durere, dar pot crea disconfort estetic.
Pentru a elimina aceste bubițe, specialistul recomandă o procedură dermatologică, precum extracția cu ace sterile, realizată în cabinet. De asemenea, „pentru prevenirea reapariției miliei, este esențial să folosiți produse exfoliante ușoare, cum ar fi cele pe bază de acid glicolic sau retinoizi”, a adăugat medicul.
- Citește și: Cum îți detoxifici pielea: Cele mai bune metode pentru curățarea tenului acasă, recomandate de dermatolog
Cremă pentru coșuri pe față
Alegerea unei creme potrivite pentru coșuri este extrem de importantă pentru a gestiona acneea, indiferent de severitatea acesteia. Conform specialiștilor, produsele care conțin ingrediente active precum peroxid de benzoil, acid salicilic sau retinoizi sunt cele mai eficiente. „Aceste ingrediente ajută la reducerea inflamației și la curățarea porilor, contribuind la prevenirea formării de noi coșuri”, a explicat dr. Anastia Coman.
În același timp, medicul subliniază importanța utilizării produselor non-comedogenice, care nu blochează porii, în special pentru persoanele cu ten gras sau mixt.
„O cremă ușoară, cu o textură fluidă, este ideală pentru pielea predispusă la acnee”, a recomandat specialista.
Acneea hormonală și genetică, o problemă complexă
Acneea la adulți este adesea declanșată de fluctuațiile hormonale, în special la femei. „Femeile pot experimenta acnee în perioadele de premenstruație, sarcină sau menopauză, din cauza dezechilibrelor hormonale care stimulează producția de sebum”, a precizat dr. Coman.
Potrivit unui studiu citat de New York Times, hormonii androgeni sunt în special responsabili pentru stimularea glandelor sebacee, iar un nivel crescut de androgeni poate agrava acneea. Dr. Carmen Castilla a subliniat că „acneea hormonală poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la femeile cu vârsta între 20 și 40 de ani. De cele mai multe ori, ea se manifestă prin coșuri dureroase, profunde, care apar în special pe zona mandibulei și a bărbiei.”
Fluctuațiile hormonale nu afectează însă doar femeile. Dr. Lauren Ploch, a adaugat, pentru New York Times, că și bărbații pot suferi de acnee hormonală, mai ales dacă au un nivel crescut de testosteron. Deși acneea hormonală este mai puțin întâlnită la bărbați, ea poate fi declanșată de utilizarea suplimentelor pe bază de hormoni sau de anumite medicamente, precum steroizii. „Bărbații cu niveluri ridicate de testosteron pot experimenta o creștere a producției de sebum, ceea ce face ca acneea să se manifeste cu intensitate sporită”, a precizat dr. Ploch.
De asemenea, genetica joacă un rol important în predispoziția unei persoane la acnee.
„Dacă părinții au suferit de acnee severă, este foarte posibil ca și copiii să dezvolte această afecțiune. Persoanele care moștenesc o predispoziție genetică la acnee tind să aibă pori mai mari, o producție mai mare de sebum și un răspuns inflamator mai intens.”
Dr. Anastasia Coman, medic dermatolog
Acneea recurentă și persistentă
Aceste caracteristici pot face acneea mai dificil de controlat și pot necesita tratamente mai agresive și de lungă durată, cum ar fi isotretinoinul sau terapiile hormonale, în cazul femeilor. Genetica poate influența nu doar predispoziția la acnee, ci și tipul de acnee cu care o persoană se confruntă, de la forme mai ușoare, cum ar fi acneea comedoniană, până la forme severe, cum ar fi acneea nodulo-chistică sau conglobată.
Un alt aspect important în acneea hormonală și genetică este legat de faptul că această afecțiune poate fi persistentă și recurentă.
„Chiar dacă acneea este tratată și dispare temporar, ea poate reveni oricând, în special în perioadele de stres sau în momentele de fluctuații hormonale”, avertizează dr. Coman. Aceasta este o problemă întâlnită mai des la femei, unde acneea poate reapărea în perioada menopauzei, chiar și după ani în care pielea a fost curată.
Soluțiile pentru acneea hormonală și genetică sunt diverse și personalizate în funcție de fiecare pacient.
„Pentru acneea hormonală, tratamentele includ adesea contraceptivele orale, care ajută la reglarea nivelurilor de hormoni, sau spironolactona, un medicament care reduce efectul androgenilor asupra glandelor sebacee. În cazurile severe, isotretinoinul poate fi o opțiune eficientă, dar necesită o monitorizare atentă din partea medicului, datorită potențialelor efecte secundare.”
Potrivit dermatologilor citați de New York Times, unul dintre cele mai importante aspecte ale tratamentului acneei hormonale și genetice este răbdarea. „Aceste forme de acnee nu se vindecă peste noapte. Ele necesită tratamente pe termen lung și o abordare holistică, care include nu doar medicamentele prescrise, ci și ajustări ale stilului de viață, cum ar fi gestionarea stresului și o dietă echilibrată”, conchide dr. Castilla.
Soluții oferite de medicul dermatolog
Tratamentul acneei la adulți trebuie personalizat în funcție de tipul și severitatea afecțiunii. Potrivit dr. Coman, pentru cazurile ușoare de acnee, produsele topice, cum ar fi cremele cu peroxid de benzoil, acid salicilic sau retinoizi, sunt adesea suficiente pentru a controla simptomele. Aceste produse ajută la desfundarea porilor și la reducerea inflamației, contribuind la îmbunătățirea aspectului pielii.
Pentru cazurile mai severe, cum ar fi acneea nodulo-chistică, dr. Coman recomandă tratamente sistemice, cum ar fi antibioticele sau medicamentele hormonale. „Pentru femeile cu acnee hormonală, spironolactona sau contraceptivele orale pot fi de mare ajutor, deoarece reglează nivelurile de hormoni care contribuie la formarea coșurilor”, a explicat dermatologul.
În cazurile cele mai grave, isotretinoinul este adesea ultima soluție. „Isotretinoinul este foarte eficient pentru acneea chistică și nodulară, dar necesită o monitorizare atentă din cauza posibilelor efecte secundare”, a avertizat dr. Coman.
Rutina de îngrijire a tenului acneic
Rutina de îngrijire a pielii ar trebui să includă, potrivit dermatologului, următorii pași:
- Curățare blândă: un agent de curățare blând – gel, spumă. In unele cazuri, pot fi de ajutor gelurile de spălare cu acid salicilic.
- Tratament: produse care conțin ingrediente active anti-acneice, cum ar fi acidul salicilic, acidul azelaic, peroxidul de benzoil sau retinoizii.
- Hidratare: o cremă cu textura ușoară, fluidă, non-comedogenică, adaptată tipului de ten, care să nu blocheze porii.
- Protecție solară: utilizarea unei creme solare pentru a preveni hiperpigmentarile postacneice.
