Sănătatea de la A la Z

7 lucruri pe care orice părinte trebuie să le știe când pleacă cu copilul din maternitate

Nu primești un manual de utilizare a bebelușului la ieșirea din maternitate. Unde găsești răspunsurile potrivite?

părinți privind la un nou născut
Atunci când se confruntă cu întrebări, părinții ar trebui să apeleze în primul rând la un medic pediatru pentru a afla răspunsurile

De ce regurgitează bebelușul după masă? Câte treziri nocturne sunt normale? Cum îți dai seama dacă mănâncă suficient și când trebuie să mergi cu el la medic? Primele zile acasă vin cu multe întrebări, iar răspunsurile de pe internet pot aduce uneori mai multă neliniște decât claritate.

Plecarea din maternitate este unul dintre momentele în care bucuria de a ajunge acasă se întâlnește cu teama de a nu greși. Până atunci, părinții au avut în apropiere personal medical, iar după externare trebuie să învețe să interpreteze singuri semnalele unui copil care nu poate spune ce îl doare, dacă îi este foame sau dacă are nevoie de ajutor.

În primele săptămâni, un strănut, o regurgitare, o noapte cu multe treziri sau o schimbare a aspectului scaunului pot ridica întrebări. Nici avalanșa de informații de pe internet nu simplifică întotdeauna lucrurile. Dimpotrivă, recomandările contradictorii și comparațiile cu alți copii pot alimenta teama că ceva nu este în regulă.

Dacă și tu simți că provocările primilor ani de viață te copleșesc uneori, nu ești singur! Pentru a te ajuta să navighezi cu mai multă încredere prin această perioadă, te invităm la conferința „Primii doi ani. Cum să aibă un început bun și copilul, și părinții”, organizată de TotulDespreMame.ro. Pe 31 octombrie, la ARCUB București, între orele 10:00 și 15:00, o echipă de specialiști – neonatologi, pediatri și psihologi – îți va oferi informații validate științific și soluții practice la cele mai apăsătoare întrebări. Vom discuta despre îngrijirea de zi cu zi a celui mic, provocările legate de somnul bebelușului, dar și despre cum supraviețuiește părintele lipsei de somn și epuizării. Pentru că această conferință nu este doar despre cum crește un copil, ci și despre cum se formează un părinte, te așteptăm cu drag să găsim împreună echilibrul. Rezervă-ți locul chiar acum!

Dr. Raluca Tocariu, medic primar neonatolog, dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru și consultant în lactație IBCLC, și dr. Ilinca Gonța, medic rezident neonatologie și consultant în somnul copiilor, explică ce ar trebui să știe părinții în primele luni de viață ale bebelușului.

Medicii le recomandă părinților să învețe să observe copilul în ansamblu, să recunoască semnele care necesită evaluare medicală și să nu transforme fiecare etapă a dezvoltării într-un test pe care bebelușul trebuie să îl treacă.

Citește șiBebelușul are colici! Ghid pentru părinți la început de drum

Un nou-născut poate avea manifestări care par neobișnuite, dar sunt normale

„Un nou-născut nu este un adult în miniatură”, spune dr. Raluca Tocariu, medic primar neonatologie și șef al Secției Neonatologie I de la Spitalul Clinic de Obstetrică și Ginecologie „Prof. Dr. Panait Sîrbu”. Respirația neregulată, strănutul, sughițul, mâinile și picioarele mai reci, descuamarea pielii, micile erupții cutanate sau modificările aspectului scaunelor se numără printre manifestările care îi pot speria pe părinții aflați la primul copil. Regurgitațiile și secrețiile oculare pot genera, la rândul lor, numeroase întrebări.

Plânsul este adesea interpretat ca un semn că bebelușul are o problemă. În realitate, la această vârstă, plânsul este una dintre principalele forme de comunicare. Potrivit dr. Raluca Tocariu, în primele șase săptămâni, durata medie a plânsului sau a agitației poate ajunge la aproximativ două ore pe zi, urmând să scadă ulterior.

Asta nu înseamnă că părinții trebuie să ignore orice simptom sau să presupună că toate manifestările sunt normale. Contează starea generală a copilului, alimentația, evoluția greutății și eventualele semne asociate. Dacă ceva îi îngrijorează, părinții pot discuta cu medicul pediatru sau neonatologul pentru a afla dacă este nevoie de investigații.

Citește șiCoaching parental: mic „ghid” pentru viitoarele mame și pentru cele la început de drum

Nu trebuie să măsori fiecare masă pentru a ști dacă bebelușul se hrănește suficient

Alimentația este una dintre marile surse de neliniște din primele săptămâni. Mamele se pot întreba dacă au suficient lapte, dacă bebelușul se atașează corect la sân sau dacă primește cantitatea de care are nevoie.

Dr. Raluca Tocariu atrage atenția că hrănirea poate ajunge să fie privită exclusiv prin prisma cifrelor. Nu trebuie să măsori cu precizie câți mililitri a mâncat copilul, la ce oră și cât a durat masa. Aceste date sunt importante în anumite situații medicale, însă nu reprezintă singurele repere.

„La un nou-născut sănătos evaluăm copilul în ansamblu: eficiența suptului, semnele de foame și sațietate, starea generală, numărul de scutece ude, evoluția greutății și curba de creștere”, explică medicul.

Dr. Ilinca Tranulis, medic pediatru și consultant în lactație certificat IBCLC, vorbește și despre presiunea pe care o resimt mamele atunci când alăptarea nu decurge așa cum și-au imaginat. În locul sfaturilor contradictorii sau al vinovăției, ele au nevoie de sprijin competent, care să le ajute să identifice și să rezolve eventualele dificultăți.

Un copil sănătos nu trebuie forțat să termine o anumită cantitate doar pentru că aceasta apare într-un tabel. În schimb, dacă refuză repetat alimentația, este neobișnuit de somnolent sau există îngrijorări privind creșterea în greutate, este important ca părinții să ceară sfatul medicului.

Citește șiStilul de parenting le afectează viața copiilor mai mult decât se credea: studiu

Trezirile nocturne, adormitul la sân și somnul în brațe nu sunt probleme

Un bebeluș care se trezește frecvent noaptea nu are neapărat o problemă de somn. Nici adormirea la sân sau nevoia de a fi ținut în brațe nu înseamnă că părinții l-au obișnuit greșit. Dr. Ilinca Gonța, medic rezident neonatologie și consultant în somnul copiilor, explică faptul că nevoia de somn diferă de la un copil la altul. Trezirile nocturne pot apărea în perioadele de creștere, în timpul dobândirii unor abilități motorii sau pe fondul anxietății de separare. „Dacă doarme bine nu înseamnă neapărat că doarme multe ore sau că nu se trezește noaptea”, spune medicul.

Mai important decât respectarea unui anumit număr de ore este contextul. Dacă bebelușul se dezvoltă bine, se hrănește corespunzător și este vioi în perioadele în care este treaz, un somn diferit de cel al altui copil nu indică automat o problemă. Nici programul nu trebuie transformat într-o regulă rigidă. Dr. Ilinca Gonța recomandă părinților să observe semnele de oboseală ale copilului și să folosească intervalele orientative de veghe doar ca repere, nu ca obiective care trebuie atinse cu orice preț. O rutină simplă de seară, cu lumină redusă, schimbarea scutecului, hrănire și apropiere, poate ajuta la crearea unui cadru previzibil.

Există însă situații în care dificultățile de somn merită investigate. Respirația pe gură, sforăitul, transpirațiile abundente în timpul somnului, agitația extremă, dificultățile de alimentație sau stagnarea în greutate sunt semne care trebuie discutate cu medicul.

Iar indiferent de program, siguranța somnului rămâne esențială: sugarul trebuie așezat pe spate, pe o suprafață fermă și plană, fără perne, pilote, apărători sau alte obiecte moi în spațiul de dormit.

Citește șiCe analize se recomandă la copii în primii ani

Nu aștepta să treacă de la sine!

A învăța ce este normal nu înseamnă să minimalizezi simptomele. Există situații în care părinții trebuie să solicite rapid ajutor medical, mai ales când copilul este foarte mic. Dr. Raluca Tocariu atrage atenția asupra dificultăților de respirație, colorației albăstrui persistente, febrei, refuzului repetat al alimentației, somnolenței neobișnuite și dificultății de a trezi copilul pentru masă.

Dr. Ilinca Tranulis descrie și alte semne de alarmă întâlnite la sugari și la copiii mici: febra foarte mare care nu scade după administrarea corectă a antitermicelor, starea generală foarte proastă, respirația dificilă și vărsăturile repetate, atunci când copilul nu poate păstra nici lichidele administrate pentru rehidratare.

Un semn care necesită intervenție de urgență este și o erupție violacee care nu dispare la apăsare. Aceasta poate indica o afecțiune gravă și nu trebuie urmărită acasă în speranța că va trece. Medicul îi încurajează pe părinți să ia în serios și schimbările evidente de comportament. „Dacă părintele spune: «Copilul este altfel decât de obicei» îl credem și încercăm să investigăm mai mult”, explică dr. Ilinca Tranulis.

Părinții nu trebuie să stabilească singuri diagnosticul înainte de a cere ajutor. Dacă bebelușul respiră cu dificultate, devine albăstrui sau este greu de trezit, este nevoie de ajutor medical imediat. În cazul febrei la un nou-născut, evaluarea medicală nu trebuie amânată.

Citește șiTot ce trebuie să știi despre boala de reflux gastroesofagian la copii și adulți

Rutina ajută, dar copilul nu funcționează după un tabel

În primele luni, părinții pot încerca să organizeze fiecare zi în jurul unor ore fixe pentru masă și somn. Aplicațiile și tabelele cu ferestre de veghe pot părea soluții liniștitoare, însă nu surprind întotdeauna nevoile reale ale copilului. Dr. Ilinca Tranulis spune că rutina este utilă, dar nu trebuie impusă rigid. Copiii au temperamente și nevoi diferite, iar un program care funcționează pentru un bebeluș poate fi nepotrivit pentru altul.

Dr. Ilinca Gonța recomandă, la rândul său, ca părinții să învețe să citească semnalele copilului, în loc să se bazeze exclusiv pe aplicații pentru a decide când trebuie hrănit sau culcat. „Problema apare atunci când un reper orientativ devine o regulă rigidă”, explică medicul despre ferestrele de veghe.

O rutină poate însemna să reduci lumina înainte de somn, să păstrezi câteva gesturi familiare înaintea mesei sau să îi vorbești copilului în timp ce îl schimbi. Nu este nevoie ca fiecare zi să arate identic.

Există, totuși, situații în care programul meselor trebuie stabilit împreună cu medicul. În cazul prematurității, al greutății mici la naștere sau al dificultăților de creștere, recomandările individuale au prioritate. Părinții nu ar trebui să modifice intervalele de hrănire doar pentru că au citit că un alt copil de aceeași vârstă doarme mai mult.

Citește șiNevoile copilului și nevoile cuplului sunt la fel de importante. Cum le țineți în echilibru

Casa trebuie să fie curată, nu sterilă, iar remediile nu se administrează după sfaturi de pe internet

Dorința de a proteja bebelușul poate duce uneori la măsuri excesive. Unii părinți dezinfectează permanent obiectele din casă sau încearcă să elimine orice contact cu microorganismele. Alții administrează ceaiuri, suplimente ori remedii recomandate de cunoscuți, presupunând că produsele naturale sunt automat sigure. „Un copil are nevoie de un mediu curat, nu de unul steril”, spune dr. Raluca Tocariu.

Igiena mâinilor este esențială, iar persoanele bolnave trebuie să evite contactul apropiat cu nou-născutul. Nu este însă necesară dezinfectarea continuă a fiecărui obiect din locuință. Recomandările pot fi diferite pentru prematuri sau pentru copiii cu anumite probleme medicale, astfel că indicațiile medicului trebuie respectate.

Dr. Raluca Tocariu avertizează și asupra administrării fără recomandare medicală a medicamentelor, suplimentelor, ceaiurilor sau altor remedii. Faptul că un produs este promovat drept natural nu înseamnă că este necesar sau lipsit de riscuri pentru un nou-născut.

La rândul său, dr. Ilinca Tranulis atrage atenția asupra miturilor legate de imunitate. Nu există un sirop care să garanteze că un copil nu se va îmbolnăvi atunci când intră în colectivitate. Părinții au nevoie de informații corecte și de recomandări adaptate copilului, nu de promisiuni miraculoase.

Citește șiDe ce este o capcană să îți dorești să fii părintele perfect pentru copilul tău și să îi oferi tot ce tu nu ai avut

Nu compara copilul cu alții și nu te aștepta să faci totul perfect

Un copil începe să meargă mai târziu decât altul, mănâncă diferit sau are nevoie de mai mult ajutor pentru a adormi. Pentru părinții care urmăresc permanent reperele de dezvoltare, astfel de diferențe pot deveni motive de anxietate.

Dr. Ilinca Tranulis explică faptul că limitele normalului sunt mai largi decât par uneori în tabelele și listele de pe internet. Un copil poate dobândi mai devreme unele abilități și mai târziu altele. Evaluarea trebuie să țină cont de dezvoltarea lui în ansamblu. „Părinții, când fac comparația, o fac pentru un anumit element, nu la modul general”, spune medicul. Ei pot observa că un alt copil merge deja în picioare sau spune mai multe cuvinte, fără să ia în calcul celelalte abilități ale propriului copil.

Asta nu înseamnă că eventualele întârzieri trebuie ignorate. Există repere și praguri de dezvoltare după care este recomandată evaluarea de specialitate. Important este ca părinții să discute cu medicul atunci când au îngrijorări, în loc să tragă concluzii doar din comparații.

Presiunea de a face totul perfect nu se oprește însă la dezvoltarea copilului. Dr. Ilinca Tranulis observă că imaginile idealizate de pe rețelele sociale îi pot face pe părinți să creadă că trebuie să aibă mereu casa în ordine, mesele pregătite și un copil care doarme și mănâncă fără dificultăți. În realitate, primele luni sunt adesea obositoare și imprevizibile. Părinții au nevoie de sprijin practic, de informații validate și de libertatea de a cere ajutor atunci când nu mai fac față.

Citește șiCăsnicia după nașterea unui copil: „Adaptarea nu e chiar simplă și nu ar trebui să lipsească ritualurile cuplului”

Unde pot găsi părinții răspunsuri la întrebările din primii doi ani

Primele zile acasă nu vin cu un manual de utilizare al bebelușului. Părinții învață treptat să recunoască semnalele copilului, să observe ce se schimbă și să facă diferența dintre o manifestare obișnuită și una care necesită ajutor medical. Nu trebuie să știe toate răspunsurile din prima zi. Este important să aibă surse de încredere la care să apeleze.

Pe 31 octombrie, la ARCUB București, conferința „Primii doi ani. Cum să aibă un început bun și copilul, și părinții”, organizată de Totul Despre Mame, îi reunește pe dr. Raluca Tocariu, dr. Ilinca Tranulis, dr. Ilinca Gonța, psihologul și psihoterapeutul Alina Ioana Pop și jurnalista Eli Roman. Participanții vor afla informații despre primele săptămâni acasă, îngrijirea zilnică a copilului, somn, burnout parental și nevoia de sprijin pentru întreaga familie. Vino cu întrebările tale și pleacă cu repere practice, informații validate și mai multă încredere pentru începutul vostru împreună. Detalii și bilete sunt disponibile pe pagina conferinței de pe Eventbook.

Cristina Călin

Despre Cristina Călin

Sunt jurnalist de două decenii, iar mare parte din timp mi-am dedicat-o alimentației sub toate aspectele ei: artă culinară (de la zona tradițională la fine dining), tehnologii alimentare, sănătate. Sunt preocupată de tot ceea ce înseamnă mâncarea pentru noi și de efectele pe care aceasta le are asupra sănătății noastre și asupra stării noastre de bine.