Transformările tăcute de după 40 de ani, explicate de dr. Anca Sultan. Ce poate grăbi sau, dimpotrivă, întârzia intrarea la menopauză

În jurul vârstei de 40-45 de ani, corpul femeii începe să se transforme tăcut, dar profund. Ciclurile devin neregulate, somnul mai fragil, emoțiile mai intense, iar metabolismul parcă nu mai răspunde la fel ca înainte. Este momentul în care multe femei încep să se întrebe ce se întâmplă cu ele și dacă totul este normal. Perimenopauza este cea care aduce toate aceste transformări în organism.
Deși vine cu o serie de provocări fizice și emoționale, perimenopauza nu este o pierdere, ci o recalibrare a corpului și a minții. Femeia intră într-o nouă etapă de echilibru, în care își poate redescoperi forța, feminitatea și grija față de sine. Medicul ginecolog Anca Sultan explică, într-un interviu pentru SmartLiving.ro, ce se întâmplă în organism în această perioadă, de ce simptomele diferă de la o femeie la alta și ce soluții există pentru a traversa acest capitol cu mai multă încredere și liniște.
Îmbătrânesc și NU îmi pare rău

Despre cum putem transforma această etapă într-una de reconectare și despre ce înseamnă, de fapt, îmbătrânirea sănătoasă, se va vorbi pe larg la Conferința „Îmbătrânesc și nu îmi pare rău”, care are loc pe 22 noiembrie 2025, la Commons Unirii, în București – un eveniment dedicat femeilor care vor să înțeleagă, să accepte și să celebreze schimbările vârstei cu sens și blândețe.
Pentru că feminitatea nu dispare odată cu vârsta, ci se transformă într-o formă mai conștientă, mai profundă, autentică. Dr. Anca Sultan va fi speaker, alături de Iulia Barca (psiholog), dr. Tatiana Niță (medic dermatolog), dr. Alina Lemeni (medic cardiolog), Ioana Ginghină (actriță), dr. Florin Ioan Bălănică (medic nutriționist) și de dr. Andrei Gabriel Zanfir (medic psihiatru/psiholog). Vino și tu să îi asculți și să le pui întrebări! Află mai multe detalii și achiziționează bilete de AICI.
SmartLiving.ro: Ce se întâmplă în corpul femeii când începe perimenopauza?
Dr. Anca Sultan: Perimenopauza este perioada de tranziție care pregătește corpul femeii pentru menopauză. În această perioadă se produc modificări hormonale semnificative, iar aceste variații fac ca ciclurile menstruale să fie imprevizibile. Acum pot să apară oricare dintre semnele și simptomele carenței hormonale, de la bufeuri sau tulburări de somn, până la tulburări emoționale și cognitive. Modificările fizice și emoționale duc la încetinirea metabolismului, scăderea masei musculare și a densității osoase, precum și la modificări la nivelul pielii, părului sau mucoaselor.
SmartLiving.ro: De ce unele femei au simptome severe, iar altele trec ușor peste?
Dr. Anca Sultan: Diferențele în severitatea simptomelor țin de un complex de factori genetici, hormonali, metabolici și de stil de viață. Fiecare dintre noi are un ritm propriu de scădere a nivelurilor de estrogen și de progesteron. În timp ce la unele femei aceste niveluri scad brusc și dramatic, la altele scăderea este graduală, lentă. Unele femei moștenesc o sensibilitate mai mare la variațiile hormonale. Starea generală de sănătate mai precară, alimentația nesănătoasă, fumatul, alcoolul sau stresul cronic pot accentua simptomatologia.
„Fumatul grăbește intrarea la menopauză cu 1-2 ani“
SmartLiving.ro: Cum influențează stilul de viață instalarea menopauzei?
Dr. Anca Sultan: Stilul de viață influențează atât severitatea simptomelor, cât și momentul în care intrăm la menopauză. Se știe că factorul principal care influențează momentul instalării este cel genetic, însă stilul de viață poate grăbi sau întârzia procesul. Fumatul grăbește intrarea la menopauză cu 1-2 ani. Dietele restrictive, bogate în zahăr, alimente procesate sau grăsimi, fac ca menopauza să apară mai devreme. Alcoolul și cafeaua în exces pot accelera tranziția. Lipsa sportului, excesul ponderal, lipsa somnului sau stresul cronic grăbesc menopauza și accentuează simptomatologia.
SmartLiving.ro: Ce rol are terapia hormonală? Este potrivită pentru toate femeile?
Dr. Anca Sultan: Terapia hormonală are două roluri principale: atenuarea simptomatologiei din perimenopauză și menopauză și prevenirea bolilor cronice care derivă din deficitul hormonal. Vorbim aici de osteoporoză, boli cardiovasculare, diabet, obezitate, boli neurologice și sindrom urogenital de menopauză. Această terapie înlocuiește hormonii sexuali – precum estrogenul, progesteronul sau testosteronul – pe care ovarele nu îi mai produc deloc sau îi produs insuficient și restabilește echilibrul hormonal atât de necesar stării de bine. Categoric, nu este potrivită pentru toate femeile, iar decizia terapeutică va fi personalizată. Se va ține cont de starea generală de sănătate, de afecțiunile asociate, riscuri, vârstă și preferințele pacientei.
SmartLiving.ro: De ce e important controlul ginecologic regulat chiar și după 40?
Dr. Anca Sultan: Controlul ginecologic regulat după 40 de ani este esențial, deoarece în această perioadă crește riscul unor afecțiuni care pot fi tratate ușor dacă sunt descoperite în stadii incipiente. Cancerul uterin, ovarian, de col uterin sau de sân sunt mai frecvente în această perioadă și pot fi curabile dacă le descoperim la timp. Un alt beneficiu al controalelor regulate este monitorizarea schimbărilor hormonale și a tranziției spre menopauză. Prin controale regulate putem preveni și gestiona complicațiile legate de menopauză. În concluzie, scopul controalelor regulate este prevenția, depistarea precoce și menținerea calității vieții.
SmartLiving.ro: Ce analize nu ar trebui să lipsească din rutina anuală?
Dr. Anca Sultan: Hemoleucograma, profilul lipidic, profilul hepatic, glicemia sau ionograma ne oferă o imagine generală asupra sănătății noastre. În perimenopauză, în funcție de simptome, apare și necesitatea analizelor hormonale, care ne ajută să înțelegem mai bine schimbările prin care trecem. Testele de screening, precum testul Babeș-Papanicolau, genotiparea HPV, ecografia transvaginală și ecografia mamară (în multe cazuri asociată cu mamografia), fac de multe ori diferența între viață și moarte. După 40 de ani, aceste analize nu ar trebui să fie o opțiune, ci pasul esențial către prevenție și bunăstare.
SmartLiving.ro: Există un mod de a „întârzia” menopauza?

Dr. Anca Sultan: Da, putem întârzia vârsta la care intrăm la menopauză dacă reușim să menținem o producție hormonală cât mai echilibrată. Alimentația sănătoasă, săracă în grăsimi, alimente procesate sau zahăr, evitarea fumatului, alcoolului sau a cafelei în exces întârzie îmbătrânirea ovarelor. Exercițiile fizice regulate mențin circulația ovariană, scad greutatea corporală și reduc stresul. Suplimentele precum vitamina D3, fitoestrogenii naturali, omega 3 și coenzima Q10 susțin funcția ovariană și o mențin activă.
SmartLiving.ro: Cum pot femeile recunoaște primele semne ale perimenopauzei?
Dr. Anca Sultan: De cele mai multe ori, cel mai frecvent semn este neregularitatea menstruațiilor. Acestea pot să întârzie sau să apară mai devreme, pot fi mai abundente sau mai puțin abundente, mai lungi sau mai scurte. Și pentru că funcția ovariană continuă, dar este incompletă sau disociată, pot să apară și cicluri anovulatorii. În această perioadă pot să apară oricare dintre semnele și simptomele carenței hormonale: bufeuri, transpirații nocturne, tulburări de somn, ceață mentală, tulburări cognitive, dureri articulare sau musculare, scăderea libidoului, creșterea în greutate sau o serie de schimbări fizice mai subtile, dar cauzate de dezechilibrele hormonale.
SmartLiving.ro: Ce înseamnă îmbătrânirea sănătoasă din perspectivă ginecologică?
Dr. Anca Sultan: Să traversăm perioada de perimenopauză și menopauză cu atenție asupra corpului nostru, să încercăm să ne adaptăm acestui nou status hormonal, fizic și mental. Prevenția în această perioadă este esențială. Alimentația echilibrată, mișcarea regulată și suplimentele sunt instrumente la îndemâna tuturor. Terapia hormonală sau fitoestrogenii sunt accesibile și, sub ghidaj medical, ne pot schimba viața. Scopul nu este doar acela de a scăpa de simptomele supărătoare, ci de a ne crește calitatea vieții în perioada postmenopauză.
De ce are nevoie o femeie la perimenopauză
SmartLiving.ro: Cum pot fi susținute femeile care trec prin schimbări de dispoziție sau anxietate?
Dr. Anca Sultan: Primul pas este abordarea multidisciplinară – doar psihologul sau psihiatrul nu pot susține suficient, iar abordarea nu va fi una completă. Aceste stări se datorează schimbărilor hormonale profunde prin care trec corpul și creierul femeii. După o evaluare corectă, medicul recomandă terapie de substituție sau alte terapii alternative care pot restabili echilibrul hormonal. Terapia cognitiv-comportamentală este eficientă în gestionarea emoțiilor și reducerea stresului, iar psihiatrul poate prescrie medicație antidepresivă acolo unde este cazul. Sprijinul emoțional din partea familiei sau partenerului este extrem de important. Femeia, în această perioadă, are nevoie să fie ascultată, înțeleasă și susținută.
- CITEȘTE ȘI: Menopauza și implicaţiile ei în organism. Ce putem face ca să evităm îmbătrânirea accelerată la menopauză?
SmartLiving.ro: Care sunt miturile cele mai periculoase despre menopauză?
Dr. Anca Sultan: Menopauza apare brusc, de pe o zi pe alta. Fals – este precedată de o lungă perioadă de adaptare la schimbări, iar perimenopauza poate dura între 2 și 10 ani.
Terapia hormonală este periculoasă pentru toate femeile. Fals – pentru femeile care nu au contraindicații, au sub 60 de ani și se află în primii 10 ani de la instalarea menopauzei, beneficiile depășesc riscurile. Terapia hormonală este soluția ideală pentru a gestiona menopauza, dar trebuie prescrisă corect și monitorizată cu grijă.
Menopauza înseamnă sfârșitul feminității. Fals – putem fi atractive, frumoase, active sexual și puternice emoțional și profesional dacă ne informăm corect, acceptăm sprijinul celor din jur și alegem tipul de terapie cel mai potrivit pentru corpul nostru.
Conferința „Îmbătrânesc și nu îmi pare rău“
Conferința „Îmbătrânesc și NU îmi pare rău”, organizată de publicația SmartLiving.ro, este un spațiu de răspunsuri și de inspirație. Aici vei găsi informații medicale clare și utile, dar și povești de la femei ca tine. Este locul unde specialiștii vor vorbi deschis despre sănătate, echilibru și prevenție și vor răspunde întrebărilor punctuale, din public, în cadrul unui Q&A lămuritor. Găsești bilete AICI. Vino cu o prietenă și beneficiați de oferta specială !
Agendă
10.30-11.10 – Femeia care devii: despre sens, echilibru și acceptare în perioada (peri)menopauzei, Iulia Barca, psiholog și psihoterapeut
11.10-11.50 – Pre(menopauza) fără tabuuri: ce se întâmplă cu corpul tău și cum poți rămâne în armonie cu el, Dr. Anca Sultan, medic ginecolog
11.50-12.00 – Pauza de cafea
12.00 -12.40 – Emoțiile, stresul și inima: conexiuni invizibile care îți pot salva viața, Dr. Alina Lemeni, medic cardiolog
12.40-13.20 – Anti-aging cu sens: cum îți iubești pielea la orice vârstă, Dr. Tatiana Niță, medic dermatolog
13.20 – 13.40 – Pauza de masă
13.40-14.20 – Somnul și echilibrul emoțional la vârsta de mijloc: cum ne menținem sănătatea minții într-un corp care îmbătrânește, Dr. Andrei Gabriel Zanfir, medic psihiatru/ psiholog
14.20 -15.10 – De la metabolism la mentalitate: cum îți recalibrezi viața după 40 de ani, Dr. Florin Ioan Bălănică, medic psihonutriție
15.10-15.50 – Frumusețea vulnerabilității: despre cum să rămâi tu, indiferent de vârstă, Ioana Ginghină, actriță



