Când devine o banală durere de picioare urgență medicală? Primele semne ale bolii lui Donald Trump
O durere de picioare poate fi cauzată atât de probleme ale oaselor și articulațiilor, cât și de afecțiuni circulatorii grave, care pot pune viața în pericol.
Chiar dacă poate părea banală, durerea de gambe poate, uneori, să fie un semn al unui cheag de sânge care se poate rupe și poate ajunge în plămâni. De aceea nu e indicat să neglijăm durerile de picioare și ar trebui să ne adresăm medicului pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat.
„Durerile de picioare sunt simptome tot mai des întâlnite în cazul pacienților care se adresează serviciului de ortopedie. Fie că vorbim despre persoane sedentare, fie că vorbim despre persoane active, unii pacienți acuză dureri atât de puternice, încât abia se mai pot mișca.”
– Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie la clinica Masaya, din București.
Cauze – de la pantofi prea strâmți, la insuficiență venoasă cronică
Medicul precizează că o durere de picioare are mai multe cauze. Fie patologii reumatice, fie patologii circulatorii (tromboze, insuficiență venoasă cronică, afecțiunea cu care Donald Trump a fost diagnosticat recent).
De asemenea, dureri de picioare pot provoca și pantofii necorespunzători, purtarea excesivă a tocurilor sau poziții incorecte la birou, de exemplu, în cazul persoanelor care petrec foarte mult timp în fața calculatorului.
- Citește și: Cele mai frecvente cauze ale durerilor de mâini. De la artrită la sindrom de tunel carpian
Analize pentru durerile de picioare
Cu siguranță, primul pas pe care trebuie să-l facem atunci când avem un astfel de disconfort este să facem o programare la medic.
„Programarea este primul pas. Ajunși în cabinetul medicului, cu siguranță veți primi un răspuns, după o evaluare completă care cuprinde consultația, dar și investigații de tip ecografie de părți moi, RX, CT sau RMN. Toate acestea îți vor fi recomandate de medicul curant în funcție de situația pe care o constantă la consultație.“
Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie
De asemenea, este obligatoriu să faci un consult medical în situația în care apar umflături la ambele picioare, vene varicoase, durere în timpul mersului sau durere de picior care continuă să se agraveze sau care persistă câteva zile.
„De ce mă dor picioarele?“
Potrivit medicului ortoped, motivele care determină apariția durerilor de picioare pot varia în funcție de zona afectată.
Dacă, de exemplu, durerile sunt la nivelul tălpii, vorbim despre patologii ale degetelor, unghie încarnată sau despre bătături, iar dacă vorbim despre durerile de la nivelul gleznei, pot fi tendinite, luxații sau laxități ale ligamentelor. Pe de altă parte, durerile de la nivelul gambelor poate anunța o tendinită ahiliană sau rupturi musculare.
„Îmi ajung în cabinet pacienți care se plâng de dureri mari la nivelul genunchiului, al coapsei sau șoldului. Aici, după ce urmez protocolul de investigații, descopăr cel mai adesea leziuni de menisc, de tendoane sau de ligamente, tendinite, coxartroze sau leziunea de labrum!“
Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie
Medicul precizează că vârsta e, cu siguranță, un alt aspect care trebuie avut în vedere atunci când investighează durerile de picioare. În cazul copiilor, de exemplu, pot apărea dureri de creștere.
Durere în talpă
„Metatarsalgia este incriminată atunci când cauza durerii nu poate fi stabilită cu exactitate. Cel mai frecvent se manifestă prin dureri înțepătoare la nivelul tălpii, în spatele degetelor.“
Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie
Medicul precizează că durerea este agravată de exercițiile fizice care implică efort în exces precum alergatul și este atenuată în repaus.
Poate fi tratată prin repaus sau aplicarea de tampoane metatarsiene, iar atunci când durerea nu se remite, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru realinierea oaselor metatarsiene.
Durere în laba piciorului și durerea la degetul mare de la picior
Aceste tipuri de dureri pot fi povocate de unghii încarnate, o problemă frecventă la degetul mare, fiind cauzată de încălțămintea prea strâmtă care realizează o presiune prea mare la nivelul degetului.
„Pentru tratament se indică respectarea condițiilor de igienă locală, tăierea regulată a unghiilor, iar uneori este necesară îndepărtarea parțială a unghiei.“
Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie
Și calusurile de la nivelul degetelor pot provoca dureri la nivelul labelor picioarelor. Acestea sunt straturi de piele îngroșate cauzate de folosirea încălțămintei nepotrivite.
Dureri de gambe
Tendinita achileană poate fi cauza durerilor de gambe, potrivit medicului ortoped. Afecțiunea este, în cele mai multe cazuri, declanșată de utilizarea în exces a tendonului lui Ahile. Sporturile precum alergatul, tenisul sau baschetul pot fi adesea o cauză a acestei afecțiuni.
Ateroscleroza poate fi o altă cauză a durerilor de gambe. Afecțiunea reprezintă îngustarea și întărirea arterelor din cauza acumulării de grăsime și colesterol.
Când există un blocaj, fluxul de sânge este redus. Dacă țesuturile de la nivelul picioarelor nu primesc suficient sânge și oxigen, pot apărea dureri, în special de gambe.
- Citește și: Care sunt soluțiile moderne de tratament pentru varice. „Cea mai tânără pacientă operată avea 12 ani”
Durerea de picioare de la genunchi în jos poate fi o urgență medicală
Tromboza venoasă profundă poate duce, de asemenea, la apariția durerilor de picioare. Boala constă în formarea unui tromb (cheag de sânge) într-una dintre venele profunde. De obicei, se produce în venele de la gambe, coapse sau din pelvis, mai rar în alte părți ale corpului.
Tromboza venoasă profundă este extrem de periculoasă, deoarece din cheagul format se pot rupe bucăți care circulă prin vasele de sânge și pot ajunge în plămâni. Această complicație se numește embolie pulmonară și reprezintă o urgență medicală care poate pune viața în pericol.
Durerile produse de tromboza venoasă profundă se agravează la mers și la stat în picioare. De asemenea, piciorul afectat se umflă, iar pielea poate căpăta culoare roșie sau albăstruie.
Insuficiența venoasă cronică este o altă cauză posibilă a durerilor de picioare. Potrivit Societății Române de Chirurgie Vasculară, „persoanele cu insuficiență venoasă cronică (IVC) vor observa îngroșarea gleznelor și își vor simți gambele grele și în tensiune. În plus, vor simți durere la mers sau imediat după ce se opresc. Pacienții cu IVC au frecvent varice, adică vene dilatate, albastre, întortocheate, vizibile prin piele. Varicele mari produc înroșire și chiar ulcerații la nivelul pielii. Edemul gambelor este cauzat în primul rând de stagnarea sângelui în vene. În același timp, sistemul limfatic produce, la rândul lui, limfă în exces, pentru a compensa scurgerea greoaie a sângelui din cauza insuficienței venoase. Țesuturile de la nivelul gambelor vor absorbi o parte din acest lichid, crescând edemul. În cazurile avansate, insuficiența venoasă și edemul picioarelor vor cauza ulcerații în jumătatea inferioară a gambelor“.
Dureri de genunchi
Artrita este o inflamație a articulațiilor. Afecțiunea poate provoca inflamație, durere și roșeață în zona afectată. Apare adesea la nivelul articulațiilor genunchilor și șoldurilor.
Osteoartrita poate provoca, de asemenea, dureri la nivelul genunchilor.
„Spre deosebire de alte forme de artrită, osteoartrita se remarcă prin tabloul său clinic, cuprinzând durere locală, rigiditatea articulației, umflarea zonei afectate și prezența pintenilor osoși evidențiați pe radiografie.“
Dr. Tarek Nazer, medic specialist ortopedie-traumatologie
Alte cauze ale durerilor de genunchi pot fi:
- Bursita – inflamația săculeților cu lichid de la nivelul articulațiilor.
- Leziuni acute: cum ar fi un os rupt, ligament rupt.
- Tendinita patelară – o inflamație a tendoanelor care leagă genunchiul de osul piciorului inferior.
Durerea de coapse poate fi provocată de neuropatia diabetică
O complicație a diabetului, neuropatia diabetică apare ca urmare a glicemiei crescute necontrolat. Simptomele afecțiunii includ:
- sensibilitate la atingere,
- pierderea simțului tactil în zona afectată,
- dificultate de coordonare la mers,
- amorțeală sau durere la nivelul extremităților,
- slăbiciune musculară,
- greață și indigestie,
- diaree sau constipație,
- furnicături în picioare,
- transpirație excesivă.
Durerea de șold, cauzată, cel mai des, de osteoartrită
În cele mai multe cazuri, durerea de șold la adulți este cauzată de osteoartrită, cel mai frecvent tip de artrită.
Mai rar, durerea de șold poate fi cauzată de:
- oasele șoldului se freacă unele de altele, deoarece au o formă anormală (impingement femoroacetabular);
- articulația șoldului are o formă greșită sau articulația șoldului nu este în poziția corectă pentru a acoperi și susține complet partea superioară a osului piciorului (displazie de șold);
- o fractură de șold – aceasta va provoca dureri bruște de șold și este mai frecventă la persoanele în vârstă cu oase mai fragile;
- o infecție la nivelul osului sau articulației, cum ar fi artrita septică sau osteomielita – mergi imediat la medic dacă ai dureri de șold și febră;
- bursită.
Tratamente recomandate în funcție de cauza durerii de picioare
Acasă
De obicei, poți să tratezi durerea de picioare acasă dacă este provocată de crampe sau leziuni minore.
- Ai nevoie de repaus și e recomandat să ții piciorul ridicat.
- Poți folosi și pastile pentru durerile de picioare: analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, pentru a ajuta la atenuarea durerii și a inflamației.
- Aplică gheață pe zona afectată a piciorului de cel puțin patru ori pe zi, timp de câte 15 minute cu 20 de minute pauză.
Citește și despre tratamentul gonartrozei în funcție de stadiul bolii
Când e cazul să mergi la medic
Uneori poate fi dificil de determinat când durerile de picioare necesită o vizită la medic sau chiar la urgențe. E indicat să te programezi la medic dacă te confrunți cu următoarele simptome:
- umflarea bruscă a unuia sau a ambelor picioare;
- vene varicoase care provoacă disconfort;
- durere în timpul mersului;
- durere de picior care continuă să se agraveze sau persistă peste câteva zile.
Mergi imediat la spital dacă ai oricare dintre următoarele manifestări:
- Ai febră.
- Ai o tăietură adâncă pe picior.
- Piciorul este roșu și cald la atingere.
- Piciorul este palid și se simte rece la atingere.
- Te confrunți cu dificultăți de respirație și ai ambele picioare umflate.
- Nu poți să mergi sau să calci pe picior.
