Ce faci dacă ai o durere de ureche? În unele cazuri, picăturile sunt contraindicate

O durere de ureche poate fi constantă sau pulsatilă, surdă, ascuțită sau ca o arsură. De obicei, copiii sunt cei mai afectați, dar și adulții suferă, iar cauzele pot fi diferite. Durerea poate afecta una sau ambele urechi, dar de cele mai multe ori, se localizează la o singură ureche.

Dacă aveți o infecție a urechii, pot apărea febra și pierderea temporară a auzului. Copiii mici care au infecții ale urechii tind să fie agitați.

În afară de durerea în sine, medicul ORL-ist descrie și alte simptome:

• senzația de ureche înfundată,
• senzația de presiune,
• secreții (mediu umed) în ureche,
• țiuit sau alt fel de zgomote.

De obicei, în cazul durerii de ureche la copii, pot apărea simptome suplimentare, cum ar fi:

• dificultatea de a reacționa la sunete,
• febră,
• dificultăți de somn,
• plânset,
• dureri de cap,
• pierderea poftei de mâncare,
• pierderea echilibrului.

Otita, una dintre cele mai frecvente cauze

Leziunile, infecțiile, iritațiile pot provoca dureri de urechi. Durerea radiantă este durerea resimțită în alt loc. De exemplu, durerea care provine de la maxilar sau dinți poate fi resimțită în ureche.

Infecția urechii (otita) este o cauză comună a durerilor de urechi. Poate apărea în urechea externă, medie și internă.

Infecția urechii externe (otita externă) poate fi cauzată de înot, de purtarea aparatelor auditive sau a căștilor in ear (care se introduc în urechi) care deteriorează pielea din canalul urechii. Și introducerea bețișoarelor de vată în canalul urechii poate da otite externe.

Pielea din canalul urechii care se zgârie sau se irită poate duce la apariția infecției. Apa înmoaie pielea din canalul urechii, ceea ce poate crea un teren propice pentru reproducerea bacteriilor.

Infecția urechii medii poate fi cauzată de infecții care provin dintr-o infecție a tractului respirator. Acumularea de lichid în spatele timpanelor, cauzată de aceste infecții, poate genera multiplicarea bacteriilor și declanșarea unei otite medii.

Labirintita este o tulburare a urechii interne care este uneori cauzată de infecții virale sau bacteriene provenite tot din boli respiratorii.

Nevralgia de trigemen și alți factori care pot declanșa o durere de ureche

• schimbarea presiunii, cum ar fi în timpul zborului cu avionul;
• acumularea de cerumen;
• un obiect străin în ureche;
• infecții în gât;
• infecție a sinusurilor;
• șampon sau apă rămasă în ureche;
• utilizarea bețișoarelor de urechi;
• sindromul articulației temporomandibulare (ATM) – inflamația acută sau cronică a articulației temporomandibulare ce conectează mandibula de craniu;
• un timpan perforat;
• artrita care afectează maxilarul;
• infecție dentară;
• eczeme în canalul urechii;
• nevralgia de trigemen (o durere cronică intensă care afectează nervul trigemen. Acesta transmite senzații de la nivelul întregii fețe la creier. Nevralgia de trigemen apare mai ales la femei, după 50 de ani).

Durerea care dispare brusc, semn de timpan perforat

O febră persistentă de 40°C în cazul unui adult sau al unui copil necesită asistență medicală. În cazul unui sugar, solicitați imediat ajutor medical pentru o febră mai mare de 38°C.

De asemenea, trebuie să solicitați asistență medicală imediată dacă aveți o durere severă de ureche care dispare brusc. Acesta ar putea fi un semn de timpan perforat.

De asemenea, dacă apare oricare dintre următoarele simptome, faceți o programare la medicul ORL-ist:

• durere severă de ureche,
• ameţeală,
• durere de cap puternică,
• umflătură în jurul urechii,
• slăbirea mușchilor faciali,
• sânge sau puroi care se scurge din ureche.

De asemenea, e indicat să vă programați la medicul specialist dacă o durere de ureche se agravează sau nu se atenuează în 24 până la 48 de ore.

Când se aplică și când nu picături de urechi

În cazul unei dureri de urechi, medicul ORL-ist Roxana Mazilu recomandă o serie de măsuri de luat acasă:

• Aplicați căldură locală. O compresă cu apă caldă, nu fierbinte, atenuează, de obicei, durerea. Se poate lua și un antiinflamator oral.
• Se pot folosi picături de urechi cu anestezic local (de exemplu, Otipax – 2-3 picături călduțe).

Atenție! Dacă există secreții în ureche (se simte mediu umed), trebuie evitate orice fel picături de urechi până se ajunge la medic (inclusiv anestezicele locale!) . De asemenea, trebuie evitate bețișoarele de vată.

Cum se stabilește cauza

Întâi de toate, pacientul trebuie văzut de către un medic ORL-ist (se face un examen vizual – otoscopic, endoscopic sau otomicroscopic al urechii), iar în urma consultului se poate decide:

• efectuarea suplimentară a unui examen de laborator al secreției otice;
• realizarea unor investigații audiologice (timpanograma, audiograma);
• efectuarea de investigații imagistice mai complexe, dacă este necesar (CT sau RMN).

Cu ce se scoate dopul de ceară din ureche

Dacă o acumulare de cerumen vă provoacă o durere de ureche, vi se pot recomanda substanțe care înmoaie ceara și ajută la eliminarea ei în mod natural.

De asemenea, medicul poate elimina ceara în cabinet, prin spălături auriculare sau poate utiliza un dispozitiv de aspirație pentru a îndepărta ceara.

Respectați durata tratamentului cu antibiotice!

Dacă aveți o infecție a urechii, medicul vă va prescrie antibiotice orale sau sub formă de picături de urechi. În unele cazuri, va recomanda ambele tratamente.

Nu încetați să luați tratamentul odată ce simptomele se atenuează. Este important să terminați întreaga rețetă pentru a vă asigura că infecția se elimină complet.

În cazul în care durerile de urechi sunt provocate de alte cauze, cum ar fi infecțiile sinusale sau cele dentare, medicul va recomanda tratamentul potrivit pentru a elimina cauza.

Ce putem face ca să prevenim o durere de ureche?

„În primul rând, trebuie să evităm folosirea bețișoarelor de urechi (cu ele putem înfunda un dop de ceară sau produce chiar o otită externă). În cazul unui istoric de otite externe recidivante, trebuie evitată și intrarea apei în ureche la baie. Se recomandă folosirea la baie a unei bucățele de vată îmbibate cu vitamina A uleioasă. De asemenea, nu ar trebui folosite căștile în ureche (ele nu pot fi bine dezinfectate) – de preferat ar fi folosirea căștilor peste urechi.“

Dr. Roxana Mazilu, medic specialist ORL

De asemenea, trebuie să ne protejăm de curenții de aer rece atât în exterior, cât și la interior. Evitați să stați în bătaia aerului condiționat. Odată capătată sensibilitatea – nevralgia la ureche, ea se poate repeta, din păcate.