Miracolul chirurgiei de înlocuire a cristalinului: incizii de ordinul milimetrilor, recuperare rapidă și vedere clară

Imaginează-ți că vezi lumea printr-o fereastră aburită. Dar într-o singură zi, totul devine clar, luminos, colorat. Aceasta este experiența multor pacienți care au probleme cu vederea și care după o procedură revoluționară, chirurgia de înlocuire a cristalinului, văd bine, unii mult mai bine ca înainte. Cunoscută și sub denumirea de chirurgie a cristalinului clar (CLR – Clear Lens Replacement) sau operație de cataractă, această intervenție oftalmologică este din ce în ce mai căutată, mai ales pentru tratarea cataractei.

Cristalinul trebuie, uneori, înlocuit

Cristalinul este lentila naturală a ochiului. Scopul cristalinului este de a curba (refracta) razele de lumină care intră în ochi pentru a te ajuta să vezi. Cristalinul ar trebui să fie transparent, dar cu timpul sau din diverse cauze, el se poate opacifia (cataractă) sau poate înceta să mai focalizeze corect imaginea pe retină. În ambele cazuri, vederea este afectată. Soluția? Înlocuirea lui cu un cristalin artificial intraocular (IOL), un implant minuscul, dar extrem de precis. Operația de cataractă este una dintre cele mai frecvente și de succes proceduri chirurgicale efectuate astăzi, potrivit Fundației Societății Americane a Specialiștilor în Retină. În ultimul deceniu, riscul de complicații severe a scăzut odată cu progresele în instrumentele și tehnicile chirurgicale. În cadrul procedurii, cataracta (cristalinul opac) este îndepărtată și se plasează un cristalin intraocular transparent (în ochi). Complicațiile rare includ dislocarea cristalinului intraocular (LIO), în care cristalinul se mișcă din loc.

Ultimele date statistice arată că, începând cu 2025, cataracta este responsabilă pentru aproape 45% din cazurile de orbire la nivel global.

Cataracta este principala cauză de orbire la nivel global în 2025! Aceasta afectează milioane de oameni și impune poveri serioase asupra sănătății și economiei, în condițiile în care se poate trata chirurgical. De altfel, singura modalitate de a îndepărta o cataractă este prin intervenție chirurgicală.

Tipuri de cristaline artificiale

Pe piață există mai multe tipuri de cristaline:

• Monofocale – oferă o vedere clară la o singură distanță (de obicei pentru distanță);
• Multifocale – permit focalizarea atât de aproape, cât și de departe;
• Torice – corectează astigmatismul;
• Cristaline premium personalizate – adaptate nevoilor vizuale ale pacientului.

Decizia însă de-a înlocui cristalinul se ia de către oftalmolog împreună cu persoana în cauză. Medicul alege cristalinul, în funcție de stilul de viață, profesia și preferințele pacientului. ,,Înainte de operația de înlocuire a cristalinului transparent cu un cristalin artificial, pacientul se prezintă pentru un consult oftalmologic complet unde se fac măsurători speciale în vederea alegerii cristalinului artificial, potrivit fiecărui pacient”, a precizat dr. Roxana Răduț, medic specialist oftalmolog la Regina Maria Cluj.

Cum decurge intervenția?

Operația de dislocare a cristalinului intraocular este de regulă în ambulatoriu, adică pacientul pleacă acasă în aceeași zi. Se face sub anestezie locală (picături sau injecție), iar chirurgul realizează o mică incizie în cornee. Apoi, cristalinul natural este îndepărtat prin facoemulsificare – o tehnică care folosește ultrasunete – și este înlocuit cu altul ales. 

,,Operația de înlocuire a cristalinului transparent cu unul artificial durează aproximativ 10 minute, se face sub anestezie locală, cu instilare de picături, și se face sub un microscop. Inciziile sunt mici, de ordinul milimetrilor, iar recuperarea este rapidă”, explică medicul oftalmolog.

Procedura este sigură și, în multe cazuri, definitivă – adică pacientul nu mai are nevoie de ochelari pentru distanță sau aproape, în funcție de tipul de cristalin ales, susțin specialiștii americani. 

Vederea începe să se îmbunătățească chiar din prima zi de la operație, dar se stabilizează complet în 2–4 săptămâni. Postoperator, se administrează picături antibiotice și antiinflamatoare, iar pacientul trebuie să evite efortul fizic și frecarea ochiului.

În unele cazuri, poate apărea o ușoară opacifiere secundară a capsulei în care e plasat cristalinul – fenomen tratabil simplu cu laser.

Pe mapamond se fac, zilnic, 75.000 de operații de cataractă 

Chirurgia de înlocuire a cristalinului a evoluat enorm în ultimele două decenii. De la o procedură exclusiv medicală, a devenit o soluție de top pentru corectarea vederii, cu o recuperare rapidă și rezultate spectaculoase. 

La nivel global, aproximativ 28 de milioane de proceduri pentru cataractă sunt efectuate anual, ceea ce înseamnă aproximativ 75.000 de intervenții chirurgicale pe zi.

Rata intervențiilor chirurgicale pentru cataractă, care este un indicator al accesului la chirurgia cataractei, variază de la un minimum de 36 la un maximum de 12.800 la un milion de locuitori, în funcție de țară. În multe națiuni, acoperirea chirurgicală pentru cataractă este încă în jur de 50% sau mai mică, ceea ce indică faptul că o mare parte din persoanele cu cataractă operabilă nu primesc, din păcate, o intervenție chirurgicală la timp.

Țările europene au o gamă largă de rate ale intervențiilor chirurgicale pentru cataractă, unele variind de la 2.000 până la 14.000 la un milion de locuitori. Portugalia raportează cea mai mare rată, în timp ce Irlanda și Slovacia au cea mai mică. Potrivit datelor Eurostat, în 2021, operațiile de cataractă au scăzut cu 4%. Cele mai frecvente două operații și proceduri chirurgicale efectuate în spitalele din UE (dintre toate operațiile și procedurile chirurgicale pentru care se colectează date) sunt operația de cataractă și cezariana. În România, operația de cataractă a fost efectuată doar de 261 de ori la 100.000 de locuitori. Ratele au fost, de asemenea, scăzute în Ungaria (480 de ori la 100.000 de locuitori), Malta (509), Polonia (528) și Bulgaria (662).

Chirurgia de înlocuire a cristalinului nu e doar o procedură medicală, ci chiar cheia către o viață mai liberă, mai clară și mai luminoasă.